Naslov teme: REFUNDACIJE BOLEZNIN IN DIGITALIZACIJA
2378 12.07.2022 - 10:43h / Ostalo / Avtor: st / 1119 / 21
Ravnokar obračunavam refundacije boleznin in sem morala vzeti pavzo zaradi nabranega stresa. Bolniški listi napačno izdani ali sploh ne izdani, neskladni z odločbami ZZZS-ja, zavrnitve zahtevkov za refundacijo in navodila s strani ZZZS, kako popraviti bolniške liste in odločbe, urgence pri osebnih zdravnikih in dajanje navodil zdravnikom, kako je potrebno izdati bolniške liste, da bo delodajalec sploh imel pravico refundirati, pošiljanje mailov zdravnikom in njihova neodzivnost na zahteve po popravkih,..... postali smo volunterski referenti ZZZS-ja. ZZZS pa samo kontrolira in zavrača zahtevke. Ob vedno večjem poudarku na elektronskem poslovanju je situacija vedno slabša. Zakaj refundacij ne ureja ZZZS sam? Zakaj mora delodajalec klicariti zdravnike in jim dajati navodila?
TIBA - 12.07.2022 - 10:57
Uhhh ste (povsem upravičeno!) stresli jezo...niste sami, vsi "plače obračunalci" se s tem srecujemo. Je pa posluh na vladni strani, vsaj tako nam Zbornica sporoča..gre za eno spremembo v Zdavp, ta bi nam naj omogocila vsaj prave osnove za refundacije. Upam da v kratkem.
Bolniski listi so pa povsem druga plat zgodbe.
iks - 12.07.2022 - 12:23
res je, vsi, ki obračunavamo plače, imamo velike težave pri refundacijah , ki nam jih ZZZS redno zavrača, težava je tudi pri napotenih delavcih, pri novozaposlenih .....na dnevih računovodij v Portorožu je g. Simič obljubil, da se bo to vse rešilo....
čibika - 12.07.2022 - 12:49
Sploh ne vem zakaj refundacija? Delavec ima bolniško in bi moral prejeti pačilo iz bolniške blagajne, tako kot imajo to v tujini. Ne pa, da moraš plačo obračunat, jo izplačat, nato zahtevati refundacijo - pa jim še podatke za nazaj dajat, ko pa imajo vse podatke tam na razpolago. Vedno so problemi pri novo zaposlenih delavcih, če ti ne prinesejo pravih podatkov - ker iz odločbe za dohodnino tudi ne moreš podatkov vzeti, ker poslovna uspešnost (neobdavčen del) ni zajet v njej in tako naprej in potem so zavrnitve in popravki...
Barca - 12.07.2022 - 17:04
O bolniških listih ne bi pisala.
AMpak glede na to, da smo pooblaščeni za prevzem BL in za vlaganje refundacij, enostavno ne razumem, zakaj ne morejo urediti avtomatskega uvoza osnove. Saj če s pooblastilom dostopim do refundacij, vežem le-to na bolniški list, je popolnoma jasno, da imam vse pravice do teh podatkov in bi res lahko uvozilo avtomatsko še ure ter osnove za refundacijo.
Simbi - 12.07.2022 - 21:34
Danes sem dobila v roke obvestilo o obračunanih in izplačanih refunacijah - za drobiž se nižje od mojega ročnega izračuna, ki je enak kot sistemski izračun ob vložitvi zahtevka na e-vem, pa mi sploh ni jasno od kod ta razlika. Razumem, da bi se človek pri nas zaposlil med letom - lahko bi bila kakšna napaka v podatkih prejšnjega delodajalca, ampak je že par let pri nas in kontrolni podatki s FURSOM so štimali do centa...jutri kličem, ker hočem zadevo razjasniti, danes je telefon zvonil v prazno...
Ne vem zakaj je za 1 evro potrebno printati in po pošti pošiljati obvestilo, ko bi lahko to elektronsko naložili na portal - res so veliko prišparali, če niso odobrili zahtevka po vloženem obračunu. Koliko so zapravili pa za pošto, kuverto?
Pika - 13.07.2022 - 07:36
Zdravo...
odkar pošiljam refundacijske zahtevke na ZZZS , je največ težav z obračuni na izpostavi Škofja Loka.
iks - 13.07.2022 - 08:13
po naših izkušnjah v Mariboru ne moreš pridobiti nobene informacije, samo zavrnejo refundacijo, čeprav imaš pred sabo dohodninsko odločbo, ne dobiš refundacije ugodno rešene...
tudi mi se sprašujemo, zakaj ne more sistem omogočiti kar vnos osnove, tako pa se "držijo" sredstva, delodajalci pa naj plačujejo
Teja - 13.07.2022 - 08:18
Pozdrav,
tudi v Tolminu, kar zavračajo, informacij ne dajejo, ker so to " zaupni podatki " !
Lp
špela - 13.07.2022 - 09:01
v Škofji Loki so res nemogoči! jaz oddajam drugam...
B - 13.07.2022 - 10:42
To je delo komisije za debirokratizacijo, ki jo je vodil g. Simič. Vse samo napapirju rezultatov pa ni.
E.T. - 13.07.2022 - 21:55
Bedak...
anelija - 13.07.2022 - 15:24
Jaz imam z Vrhniško izpostavo zelo dobre izkušnje. Če je refundacija zavrnjena, pokličem in dobim vse podatke. Res prijazna gospa, ni kaj.
Barca - 13.07.2022 - 19:42
Enako imam jaz zelo dobre izkušnje z izpostavo Ravne na Koroškem, tudi za kake napotke pri kakem bolj kompliciranem primeru.
Meri - 14.07.2022 - 09:04
A lahko oddamo refundacijo na katerokoli izpostavo zzzs?
Do sedaj sem vedno oddala na krajevno pristojno izpostavo.
Pika - 14.07.2022 - 09:08
Lahko oddaš kamor želiš, niso pa glih "srečni" če iz npr Nove Gorice... pošlješ v Mursko :-)
Sicer pa tudi jaz oddajam drugam, le na svojo izpostavo ne, ker so tam zaposlene "komplikatorke"
Meri - 14.07.2022 - 13:41
O, hvala :) Bom naslednjič probala oddat kam drugam.
Tudi jaz nisem ravno "srečna" ko mi za razliko v končnem izplačilu za 2 eur zavrnejo zahtevek in mi ne smejo povedat kje je razlika...........
sonce - 14.07.2022 - 15:18
tele refundacije so "kar nekaj". Dokler sem oddajala preko njihovega excel programa, je vse štimalo. Sedaj je pa izračun med tem starim excelovim programom in oddano e-vlogo preko spot točke, različen. Na eni firmi so mi zavrnili zahtevek, na drugi so mi ga sprejeli (druga izpostava, "napaka" je ista). In nakazan znesek je za polovico nižjo od oddanega zahtevka (je pa pravilene na excelovem izračunu). Meni res ni nič več jasno....
iks - 15.07.2022 - 10:46
imeli smo zaposleno osebo za 3 mesece polovični delovni čas, ker je trdila, da je vse kar je delala je bilo preko podjemnih pogodb, prostovoljstvo ipd. Od tega je bila cca mesec in pol v staležu, ker je pač ni bilo do tega,da bi delala, sama si je določala delovni čas, nikakor ji ni bilo možno dopovedati, da je potrebno redno hoditi v službo po dogovorjenem delovnem času. Skratka, ker je bila več kot 20 delovnih dni v staležu, smo vložili refundacijo. Dobili seveda zavrnjeno, ker je gospodična bila v decembru 2020 baje zaposlena in je seveda dobila izplačilo v januarju 2021. Po zavrnitvu refundacije smo jo zaprosili za podatke glede zaposlitve oz. kopijo dohodninske odločbe. Gospodična je to lepo zavrnila in dejala, da so to osebni podatki in nimamo pravice vpogleda. Ko smo klicali na zzzs nam je gospa prijazno dejala, da nam podatkov ne more zaupati, saj če nam bivša zaposlena očita "varovanje osebnih podatkov", kaj se bo zgodilo, če nam gospa na ZZZS da podatek , mi dobimo refundacijo, in bo bivša zaposlena to izvedela. Halo?? Kako lahko potem bivša zaposlena pride do podatkov,da nam je bila refundacija nakazana? Mislim, vse skupaj je že skregano z logiko....ne vemo, kje naj pridobimo podatek, da dobimo refundacijo, ki nam po zakonu pripada..
Simbi - 15.07.2022 - 16:48
Joj, na to smrkljo bi morala jaz naleteti....
Bi jo malo spomnila na dolžnosti po ZDR-1, pa poslala zahtevek za odškodnino v višini izplačane bolniške nad 20 dni. Sem prepričana, da bi takoj pozabila na varstvo osebnih podatkov.
Katra - 19.07.2022 - 18:15
Tudi na izpostavi Kamnik je vse ok, hitro dobimo refundacijo in nikdar nič zavrnjeno.
Tanha - 21.07.2022 - 07:55
Se pridružujem gospe Katri. V Kamniku je super referentka. Sicer "zaupnih" podatkov ne daje, je pa vedno pripravljena priskočit na pomoč.