krpan in druščina postani član

Naslov teme: refundacija boleznine

3002  29.08.2025 - 09:47h / Ostalo / Avtor: iva / 687 / 11

Zanima me osnova za boleznino do 90 dni refundirano meni je računalnik dal 80 % ali je prav. Dobila zavrnjeno refundacijo, da limit ni pravilen.

Barca - 29.08.2025 - 09:51

Razlog bolniške?

ana - 29.08.2025 - 10:08

V pripomočku ZZZS za izračun refundacije imate na zavihku šifrant preglednico po razlogih.

Barca - 29.08.2025 - 11:03

Sem še enkrat prebrala vprašanje ... kak limit ste vpisali? Je preračunana vrednost ure za limit?

Marija - 31.08.2025 - 12:14

Če je urna postavka nižja, torej bi delavec za redno delo dobil manj kot pride iz delavčeve osnove iz preteklega leta,  mu pripada bolniška v višini te nižje urne postavke (mogoče vam zato govori o limitu).

ana - 01.09.2025 - 09:43

Tudi jaz še enkrat berem vprašanje. Mogoče gre za zgornji limit, ki mora bit najmanj urna postavka tekočega meseca iz minimalne plače. To sem že imela kot zavrnjeno. Pri nas ponavadi v opombah piše tudi kontakt referenta, so prijazni in razložijo.

mm - 01.09.2025 - 10:17

limit (kot če bi delal) ne sme biti nižji od 60% minimalne plače

anči - 01.09.2025 - 13:29

limitirana pa je tudi najvišja urna postavka za nadomestilo, ki ne sme biti večja od zneska urne postavke če bi delavec delal. 

mm - 01.09.2025 - 13:59

zzzs ne more vedeti, koliko je postavka delavca "če bi delal"
zato lahko zavrne samo, če je ta postavka manj kot 60% minimalne 

mm - 02.09.2025 - 10:19

se popravljam!!!

za  Avgust velja: 
Urna osnova za delo (limit): *: ne more biti manjša kot 100 % minimalna plača (1.277,72/168=7,6055 na uro)
Bruto nadom. (I. bruto):  ne more biti manjše kot 60% minimalne plače (to je 766,63 za cel mesec)
Bruto nadom. (I. bruto):  ne more biti večje kot 2,5 popvp.plače (to je 6.352,00 za cel mesec) 

Bruto nadom. (I. bruto) za min. in max. ima SPOT pri izračunu vključeno kontrolo
Urna osnova za delo (limit): *: (tukaj SPOT nima opozorila) tudi če ima delavec po pogodbi 900,00 bruto plače, moramo za redno delo doplačat do minimalne

iva - 01.09.2025 - 13:53

Pri zavrnjeni bolezni refundacija piše limit je 100 % tekoče plače za 1 uro, ki bi jo delavec prejel, če bi delal in nesme biti nižji od minimalne plače.

ana - 01.09.2025 - 14:19

To je ta zgornji limit, za katerega sem predvidevala, da bi lahko bil problem. Preverite, ali ste izračunali oziroma vnesli manj kot 1277,72/184 (če gre za julij).